Dureri severe de spate în partea inferioară a spatelui: cauze posibile, simptome, consultarea medicului și tratament

Este imposibil să se determine în mod independent motivul durerii în partea inferioară a spatelui. Durerea de spate și partea inferioară a spatelui este numită medical lombago. Se simte în regiunea lombară, însoțită de spasme musculare și simptome suplimentare neplăcute. Durerea acută de spate este resimțită din diverse motive și poate dura de la câteva minute până la câteva luni. Ca rezultat, o persoană începe să se obișnuiască cu durerea ascuțită în partea inferioară a spatelui și a spatelui. Dar dacă nu solicitați ajutor de la medicul dumneavoastră la timp, starea de sănătate a persoanei se va deteriora foarte mult, iar șansele de recuperare vor scădea. Este important să luați în considerare cauzele durerii lombare și tratamentul.

Descrierea leziunii

Durerea severă în spate și în partea inferioară a spatelui, o senzație de tensiune și rigiditate este o afecțiune comună care mai devreme sau mai târziu apare la mulți oameni.

În cele mai multe cazuri, sindromul durerii apare în partea inferioară a spatelui, deoarece coloana lombară se caracterizează prin mobilitatea sa și preia jumătate din greutatea corpului uman. Durerea de spate în regiunea lombară poate apărea ca urmare a ridicării obiectelor grele sau a întoarcerii brusce.

În unele cazuri, simptomele neplăcute în regiunea lombară apar în timp din cauza exercițiilor regulate sau a posturii incorecte. În unele cazuri, nu este posibil să se determine cauza sindromului durerii. Durerea este cea mai severă noaptea, când există o sarcină pe partea inferioară a spatelui sau după ce ați stat mult timp într-o poziție inconfortabilă, de exemplu, după o călătorie lungă într-o mașină. În cele mai multe cazuri, durerea de spate în regiunea lombară dispare dacă o persoană stă întinsă o perioadă pe o suprafață dură.

Cel mai adesea, durerea persistă câteva zile sau săptămâni, iar după aceea starea generală de bine a persoanei se îmbunătățește, iar starea spatelui inferior este restabilită. Puteți grăbi recuperarea luând analgezice și optimizând activitatea fizică zilnică: odihnă doar în primele câteva zile, iar apoi revenirea treptată la normal. Dar, în unele cazuri, disconfortul și disconfortul în partea inferioară a spatelui indică apariția unei boli cronice care va necesita un tratament complex.

Dispoziția unei persoane joacă, de asemenea, un rol special în acest proces. Din cauza durerii, starea generală a pacientului se poate deteriora foarte mult, dar conform statisticilor, o persoană care ajunge într-o dispoziție bună își revine mai repede decât una care este deprimată.

Principalele cauze ale sindromului

Starea spatelui depinde direct de funcționarea oaselor, nervilor, mușchilor și articulațiilor. Cel mai adesea, a afla exact cauza durerii este destul de dificil. Bolile grave sau leziunile regiunii coloanei vertebrale apar în cazuri rare.

În cele mai multe cazuri, durerile de spate la nivel lombar apar din cauza unor leziuni minore, încordări musculare, entorse de ligamente și mușchi, ciupirea nervilor și la începutul procesului inflamator. Simptomele neplăcute ale spatelui pot apărea brusc sau se pot dezvolta treptat intensificându-se. Cauzele durerilor de spate și de spate:

• mișcare prea bruscă: înclinare sau întoarcere în lateral;
• ridicarea și transportul de obiecte grele, îndoirea lungă a corpului;
• postură incorectă în timp ce mergi sau lucrezi la un birou;
• încordare musculară severă în spate;
• plimbări lungi cu mașina fără pauze de odihnă.

În unele cazuri, durerea în această zonă apare fără un motiv anume, de exemplu, dimineața după trezire.

Factori principali

Există factori care pot provoca dureri severe de spate și de spate. Experții identifică un număr mare dintre acestea; pot afecta negativ starea spatelui. Cele principale includ:

• Greutate mare - în acest caz, coloana vertebrală este foarte suprasolicitată. Pentru a determina dacă greutatea corporală afectează coloana vertebrală, trebuie calculat indicele de masă corporală totală.
• Fumatul – poate afecta negativ țesuturile din spate, ceea ce duce la durere.
• Purtarea unui copil - în această stare, coloana vertebrală a femeii este supusă unui stres sever, care devine mai puternic pe măsură ce dimensiunea abdomenului crește.
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care reduc densitatea osoasă, cum ar fi corticosteroizii.
• Suprasolicitare psiho-emoțională, stres - anxietatea regulată duce la o tensiune severă în mușchii gâtului și a spatelui, ceea ce provoacă durere.

Boli majore

Bolile care pot duce la dureri de spate și spate sunt următoarele:

1. Osteocondroza și complicațiile sale, de exemplu, hernia coloanei vertebrale, este un proces degenerativ în timpul căruia cartilajul intervertebral este distrus, ceea ce provoacă durere. Astfel de boli apar la persoanele în vârstă, în special la cei care suferă de stres sever pe spate.
2. Entorsa ligamentelor și mușchilor – cel mai adesea apar după o activitate fizică prelungită sau o mișcare bruscă.
3. Unele tipuri de artrită sunt o boală inflamatorie a articulațiilor, în care, pe lângă durere, se simte rigiditate în articulații și există probleme cu mobilitatea dimineața.
4. Bolile de rinichi, de exemplu, pielonefrita, pot provoca dureri de spate în partea dreaptă a spatelui inferior sau în partea stângă.

Efectuarea activităților de diagnosticare

Durerea severă de spate și de spate poate fi gestionată la domiciliu luând medicamente speciale care pot fi achiziționate de la o farmacie fără prescripție medicală. Terapia în clinică nu este de obicei necesară.

Dacă durerea de spate iradiază în regiunea lombară și aduce un disconfort sever, atunci pacientul ar trebui neapărat să viziteze un medic. El va efectua o examinare și va prescrie tratament.

Dacă durerile de spate din partea stângă a spatelui inferior împiedică pacientul să se odihnească și să se miște în mod normal, atunci ar trebui să chemați un medic acasă.

Când examinează starea, medicul va cere persoanei să stea, să stea în picioare, să se plimbe, să-și ridice alternativ picioarele și, de asemenea, să determine intervalul general de mișcare a spatelui. De asemenea, va solicita informații despre posibilele boli sau răni recente, va afla despre stilul de viață, caracteristicile muncii și, de asemenea, va pune următoarele întrebări:

1. Când a început durerea?
2. Unde este obișnuită durerea?
3. Te-a mai durut spatele?
4. Cum se manifestă sindromul durerii?
5. Din ce motiv durerea devine mai puternică sau mai slabă?

În timpul examinării, medicul va încerca să excludă o posibilă infecție și fractură, deoarece astfel de manifestări apar în cazuri rare. Dacă există probleme cu stabilirea unui diagnostic, medicul poate trimite pacientul pentru măsuri suplimentare de diagnostic: imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau radiografie a coloanei vertebrale. Se efectuează un test de urină pentru a exclude boala renală.

În multe cazuri, durerea la nivelul coloanei vertebrale este eliminată deja în a treia zi de tratament. Dacă terapia nu ameliorează starea și durerea continuă timp de șase săptămâni (proces cronic) sau o boală gravă a dus la leziune, atunci medicul trimite persoana la un specialist. În cele mai multe cazuri, tratamentul pentru durerile de spate și de spate este prescris de un neurolog. În plus, alți medici se pot alătura examinării stării pacientului: un osteopat, un chiropractician și un reflexolog.

Metode de bază de tratament

Tratamentul sindromului durerii va depinde de durata și severitatea acestuia, precum și de caracteristicile individuale ale persoanei. În cele mai multe cazuri, durerea poate fi ameliorată cu medicamente simple la domiciliu.

Principalele metode de tratament:

• Mobilitate. Anterior, medicii credeau că în cazul durerii în regiunea lombară era important să se asigure pacea. S-a stabilit acum că la pacienții care încep să se miște mai devreme, durerea dispare mai repede. Repausul complet și repausul la pat trebuie respectate numai în primele zile de durere acută, când este severă și împiedică mișcarea normală. În acest caz, persoana ar trebui să se întindă pe un pat tare și nivelat. După ce starea revine la normal, ar trebui să reveniți treptat la un stil de viață normal și la sarcinile anterioare, adăugând din ce în ce mai multă mobilitate în fiecare zi. În timp, persoana va putea să se plimbe normal prin casă sau să viziteze locuri publice. Dar va trebui să suporte un oarecare disconfort și să încerce să evite orice ar putea duce la durere din nou. După câteva zile, o persoană se poate întoarce la muncă fără a aștepta ca durerile severe de spate și spate să dispară complet (desigur, dacă munca persoanei nu implică stres asupra regiunii lombare). Mobilitatea timpurie va ajuta la restabilirea stării și la reducerea severității durerii.
• Luând analgezice. Când se confruntă cu dureri severe de spate deasupra spatelui sau direct în ea, medicii prescriu analgezice. Produsele ajută la eliminarea durerii și a inflamației. În funcție de severitatea leziunii, un specialist poate prescrie diferite forme ale acestor medicamente: injecții, tablete, preparate locale - unguente, geluri și creme împotriva durerilor de spate. Cel mai adesea, tratamentul inițial implică injecții. După trecerea sindromului de durere, se oprește administrarea medicamentelor și, dacă este necesar, se începe comprimate sau unguente speciale. Astfel de medicamente au unele contraindicații, așa că înainte de a începe să le luați, trebuie să consultați un medic și să studiați instrucțiunile. Analgezicele se iau cel mai bine după mese cu lapte.
• Relaxante musculare - medicamente care ajuta la eliminarea spasmelor musculare si relaxeaza muschii. Ele sunt prescrise atunci când tensiunea severă a mușchilor spinali crește sindromul de durere, de exemplu, în timpul unei etape acute de osteocondroză sau a unei hernii de disc. Relaxantele musculare au și efecte secundare diferite; de exemplu, le este interzis să fie luate în timp ce conduceți o mașină. Este important să consultați mai întâi un medic.
• Tratament cu comprese calde si reci. În unele cazuri, durerea poate fi eliminată făcând o baie fierbinte sau aplicând perne de încălzire pe zona dureroasă a corpului. De asemenea, vă puteți îmbunătăți starea generală cu răceală sau o pungă de legume congelate. Dar ar trebui să rețineți că nu trebuie să aplicați gheață pe piele, deoarece acest lucru poate duce la degerături. Un obiect anterior rece trebuie înfășurat într-un prosop și apoi aplicat pe zona afectată a corpului. De asemenea, puteți alterna tratamentul cu rece și căldură, aplicând fie gheață, fie un tampon de încălzire pe corp.
• Alegerea unei poziții de dormit. Schimbarea poziției de dormit va ajuta la eliminarea tensiunii și a durerii. Dacă pacientul este obișnuit să doarmă pe o parte, atunci ar trebui să-și tragă picioarele la piept și să pună o pernă între picioare. Dacă doarme pe spate, atunci ar trebui să i se așeze o pernă sub genunchi, acest lucru va asigura o curbă naturală a coloanei vertebrale în partea inferioară a spatelui.
• Relaxarea corpului – aceasta este o componentă foarte importantă în lupta împotriva durerilor severe de spate din partea stângă deasupra spatelui inferior, deoarece cu anxietate severă și suprasolicitare sindromul durer se agravează doar. După cum arată practica, oamenii cu dispoziție bună se recuperează mult mai repede, iar durerea lor nu devine cronică. Există tehnici speciale care ajută o persoană să se relaxeze și să uite pentru o vreme de disconfortul din spate. Pentru a face acest lucru, se recomandă să efectuați exerciții speciale de respirație și să efectuați un set de exerciții simple cu tensiune și relaxare alternativă a mușchilor din corp.
• Activitate fizica, urmand un stil de viata sanatos. Este important să eliminați cauza principală a durerilor severe de spate și de spate pentru a evita reapariția acesteia. Cele mai frecvente cauze ale durerii în această zonă includ excesul de greutate la o persoană, postura proastă și izbucnirile emoționale regulate. În acest caz, un efect pozitiv poate fi obținut dacă începeți să duceți un stil de viață activ și sănătos, de exemplu, plimbându-vă mai mult sau vizitați piscina. Principalul lucru este să alegi activitatea care îți place cel mai mult. În unele cazuri, cursurile se desfășoară sub îndrumarea unui formator. Cel mai adesea, se folosesc seturi de exerciții care ajută la întărirea mușchilor spatelui și asigură o postură dreaptă și întindere.
• Dacă sindromul durerii nu dispare în 6 săptămâni de tratament, atunci intră automat în stadiul cronic. Pe lângă analgezice și un relaxant muscular, în acest caz trebuie să începeți un tratament complex.

Tratament pentru durerea cronică

În această stare, medicii prescriu pacienților următoarele măsuri:

• Terapia manuală este efectuată de un chiropractician sau osteopat și include utilizarea diferitelor metode de terapie, masaj și mobilizare.
• Tehnica Alexander - ajută la eliminarea tensiunii severe în mușchi, învață o persoană cum să-și asume corect poziția corpului în diferite situații și să se miște. Această tehnică vă va ajuta să învățați să mențineți echilibrul corpului și postura dreaptă.
• Sesiunile de acupunctură sunt o metodă chineză veche de tratament, în timpul căreia se introduc ace subțiri în diferite părți ale corpului, care ajută la reducerea durerii și la normalizarea stării unei persoane.
• Luând antidepresive. Astfel de medicamente sunt prescrise pacientului atunci când analgezicele și alte tehnici de tratament nu aduc un rezultat pozitiv. Medicii recomandă să luați antidepresive triciclice în cantități mici. Astfel de remedii sunt create inițial pentru a scăpa de depresie și de problemele cu sistemul nervos, dar pot funcționa și pentru a suprima anumite tipuri de durere.
• Sedinta cu un psihiatru. Un efect pozitiv al unei astfel de proceduri poate fi obținut atunci când alte metode de tratament nu ajută. Durerea severă de spate în regiunea lombară este o condiție reală. Modul în care o persoană o tratează o poate face mai puternică sau, dimpotrivă, o poate slăbi semnificativ. Terapia cognitiv-comportamentală poate ajuta la eliminarea durerilor de spate din regiunea lombară din dreapta sau din stânga prin schimbarea atitudinii față de aceasta. Potrivit statisticilor, persoanele care au urmat ședințe de psihoterapie experimentează dureri mult mai puțin severe. În acest caz, o persoană devine motivată să ducă un stil de viață activ și să facă exerciții regulate, ceea ce duce la o scădere a durerii.

Efectuarea operatiei

Cel mai adesea, intervenția chirurgicală este utilizată numai atunci când toate celelalte metode de tratare a durerilor de spate și de spate nu produc niciun efect. Operația se folosește atunci când sindromul dureros este atât de puternic sau constant încât împiedică pacientul să lucreze sau chiar să se odihnească. Metoda aleasă de intervenție chirurgicală va depinde în mod direct de tipul de sindrom de durere și de cauza apariției acestuia.

De exemplu, în cazul unei hernie ale coloanei vertebrale, medicul prescrie o discectomie. În prezent, medicii sunt capabili să efectueze intervenții chirurgicale printr-o incizie minimă folosind instrumente de microchirurgie specializate. Astfel de operații sunt complexe, dar sunt caracterizate de traume minime.

Fuziunea coloanei vertebrale este o intervenție chirurgicală complexă și destul de rară. Rezultatele sale nu corespund întotdeauna așteptărilor. De exemplu, după o intervenție chirurgicală, o persoană poate continua să aibă dureri severe de spate sub partea inferioară a spatelui.

Cu fuziunea coloanei vertebrale, mobilitatea generală a coloanei vertebrale este redusă semnificativ, deoarece în timpul operației mai multe vertebre care provoacă durere sunt fixate între ele într-o singură poziție prin implantarea de țesut osos viu între ele. La sfârșitul perioadei de reabilitare, oasele sunt complet topite, iar atunci când o persoană se mișcă, acestea nu afectează terminațiile nervoase care sunt situate în apropierea lor. Ajută la suprimarea durerilor severe de spate în regiunea lombară din stânga și din dreapta. Înainte de a decide să se supună unei intervenții chirurgicale, pacientul trebuie să primească informații despre toate complicațiile posibile și efectele pozitive ale terapiei de la neurochirurg.

Tratamente suplimentare

Atunci când se confruntă cu dureri lombare acute și cronice, pot fi utilizate și alte metode alternative de tratament, al căror efect nu a fost dovedit în practica medicală. Principalele metode de tratament netradiționale includ:

• tratament cu laser - laserele cu putere minimă afectează zona inflamată a corpului și duc la regenerarea țesuturilor;
• tratamentul cu curenți de interferență - partea inferioară a spatelui este expusă la curenți de frecvență medie și joasă, ceea ce provoacă producția crescută de endorfine (hormoni de calmare a durerii), precum și restaurarea activă a țesuturilor deteriorate;
• tratament cu ultrasunete - în acest caz se folosește o undă ultrasonică îndreptată spre suprafața spatelui: asigură refacerea țesuturilor și vindecarea activă, care elimină durerea;
• stimularea electrică a nervilor prin piele - electrozii care sunt lipiți de suprafața pielii oferă impulsuri electrice de o anumită putere, care provoacă producția activă de endorfine și ajută la oprirea transmiterii semnalelor de durere de-a lungul coloanei vertebrale către creier;
• bretele lombare - pentru aceasta, se folosesc perne speciale, suporturi și corsete pentru a menține starea coloanei vertebrale;
• tracțiunea coloanei vertebrale folosind dispozitive specializate și seturi de exerciții;
• injectarea de injecții speciale în coloana vertebrală - medicamentele sunt injectate în spațiile intervertebrale.

De asemenea, specialistul poate trimite pacientul la o „școală de tratament al durerii”, în care oamenii sunt învățați să facă față în mod independent durerii, să efectueze exerciții speciale și să ducă o viață activă și sănătoasă. Astfel de instituții se ocupă în primul rând de terapie de grup, relaxare și psihologie.

Măsuri de prevenire

Un spate sănătos și puternic este cea mai bună soluție pentru a evita orice durere. Din acest motiv, cea mai eficientă prevenire va fi activitatea fizică regulată într-o cantitate rațională, postura corectă și, de asemenea, evitarea ridicării obiectelor grele.

Dacă o persoană are dureri temporare de spate care iradiază în regiunea lombară, atunci ar trebui să ia următoarele măsuri preventive:

• scăpa de excesul de greutate, dacă este prezent: un număr mare de kilograme în plus poate afecta negativ starea spatelui inferior, provocând stres suplimentar;
• folosiți pantofi corecti și confortabili, cu tocuri joase, care vor ajuta la distribuirea uniformă a încărcăturii de pe picior și pentru a evita suprasolicitarea coloanei vertebrale la mișcare;
• de asemenea, este important să te oprești brusc din mișcare, deoarece acest lucru poate provoca încordare musculară;
• învață să faci față stresului, depresiei, căderilor nervoase, încetează să te îngrijorezi prea mult, deoarece toate acestea pot provoca durere.

Tipuri de exerciții pentru spate

Un set de exerciții este o metodă bună de prevenire și ameliorare a durerilor de spate, dar dacă durerea durează mai mult de 6 luni, atunci este foarte important să consultați un medic înainte de a începe exercițiile.

Mersul pe jos și înotul de întărire vor ajuta la îmbunătățirea stării musculare și la susținerea coloanei vertebrale fără a o suprasolicita, ceea ce elimină eventualele entorse. Pilates și yoga vă vor ajuta să vă întăriți mușchii spatelui și să le dezvolte flexibilitatea, dar trebuie efectuate sub supravegherea strictă a unui antrenor profesionist.

Cele mai comune exerciții simple pentru durerile de spate care pot fi efectuate acasă:

1. Genuflexiuni pe perete - pentru a face acest lucru trebuie să vă îndreptați, așezați picioarele depărtate la lățimea umerilor. Apoi, efectuați o ghemuire până când corpul este într-o poziție de îndoire la 90 de grade.
2. Ridicări alternative ale piciorului. Pentru a efectua exercițiul, trebuie să vă întindeți pe podea și să începeți să ridicați picioarele unul câte unul fără să le îndoiți. Exercițiul se repetă de 5 ori.
3. Lifturi pelvine. Exercițiul se efectuează în decubit dorsal. În primul rând, genunchii se îndoaie, iar apoi pelvisul se ridică cu tensiune în mușchii abdominali. Când efectuați exercițiul, este important să vă mențineți spatele drept. Repetați de 5 ori.

La început, exercițiile sunt efectuate de mai multe ori pe zi, în timp numărul de abordări crește la șase, în funcție de modul în care se simte persoana însuși. Acest complex ajută la încălzirea și întărirea mușchilor spatelui. Cel mai adesea, oamenii își rănesc spatele în timpul activităților de zi cu zi, de exemplu, când ridică obiecte grele sau curăță casa. Încălzirea bine a mușchilor înainte de a efectua munca va ajuta la prevenirea rănilor.

Durere din cauza osteocondrozei

Osteocondroza este o boală a cartilajului articular care leagă vertebrele. Din cauza acestei boli, apare ciupirea rădăcinilor măduvei spinării, ceea ce provoacă durere. Oamenii de peste 30 de ani sunt deosebit de sensibili la această afecțiune, iar recent leziunea este adesea diagnosticată la tineri.

Principala cauză a durerii în spate și în partea inferioară a spatelui este ridicarea obiectelor grele, munca monotonă într-o poziție inconfortabilă (de exemplu, în grădină). Osteocondroza poate apărea ca urmare a unei călătorii lungi fără oprire, atunci când o persoană stă în mod constant.

Nicio persoană nu este imună la o astfel de boală. Poate fi identificat prin următoarele simptome:

• dureri de spate;
• durere în partea inferioară a spatelui, partea dreaptă a spatelui durere (sau stânga), durerea iradiază către picior;
• durerea se intensifică doar cu schimbări de poziție și de încărcare pe partea inferioară a spatelui;
• o persoană poate experimenta o senzație de arsură puternică și lombago dureros;
• după o ședere lungă într-o poziție inconfortabilă, este dificil să o schimbi din cauza disconfortului sever;
• sensibilitatea feselor și picioarelor scade, apare o senzație de piele de găină;
• Apar probleme cu transpirația, membrele inferioare se răcesc.

Dacă o persoană este sigură că sindromul durerii provine de la coloana vertebrală, atunci ar trebui să efectueze următoarele măsuri terapeutice:

• folosește o curea specială de lână sau o eșarfă, legând-o în jurul spatelui inferior;
• culcați-vă pe o suprafață dură și plană;
• începeți să luați medicamente antiinflamatoare;
• aplicați unguente antiinflamatoare pentru durerile de spate în regiunea lombară.

Este important de reținut că analgezicele nu trebuie luate pe stomacul gol, deoarece irită membrana mucoasă și pot provoca ulcere și gastrită. Dacă o persoană nu este sigură de cauza durerii în spate și în partea inferioară a spatelui, atunci este important pentru el să consulte un medic - luarea de medicamente antiinflamatoare pentru boli ale stomacului și pancreasului este foarte periculoasă, deoarece acestea pot doar agrava situația generală.

Ce este interzis?

În niciun caz, pacientul nu ar trebui să încerce să-și „îndrepte” spatele singur - acest lucru nu poate decât să crească sindromul durerii și, de asemenea, să provoace un rău mare. În cazul unei forme acute de osteocondroză, nu trebuie să faceți băi calde sau să vizitați băi și saune.

După încălzire, o persoană poate simți o îmbunătățire a stării sale și o ușurare a durerii, dar după aceea starea de sănătate se va înrăutăți. Dacă durerea apare frecvent în zona spatelui, este important să efectuați un RMN și să solicitați ajutor de la un neurolog.